医師として、クローン病患者として、持続可能な働き方とは？

――クローン病と診断を受けたのは大学1年生の時と伺いました。

大野さん：　はい。症状は中学生の頃からあったので、診断に至るまで約6年かかりました。1年浪人して大学に進学したのですが、予備校時代は授業が終わるたびにトイレにこもる、といった状況で、つらかったです。

――学業と治療の両立で工夫されていたことはありますか？

大野さん：　もともと脂っぽい食べ物が得意ではなかったので、低脂質な食事に対する抵抗感はそれほどありませんでした。ただ、一人暮らしで、自炊しなければならなかったのですが、料理が不得手で…。

食事は、IBD患者さんにもおなじみの低脂質・低残渣食の通販「楽チンライフ」にお世話になりました。地元岡山のNPO法人で、安心感もありました。選ぶメニューがカレーに偏りがちでしたが（笑）。また、エレンタールの取り方も工夫しましたね。

――具体的にはどのように工夫を？

大野さん：　エレンタールを液体で一気に飲むと下痢しやすく、少しずつ飲んでいたのですが、講義中に飲んでいると先生に怒られたことがありました。事情を説明したら理解していただけたのですが、少しずつ飲んでも下痢は治りませんでした。

そこで、調剤薬局で薬剤師に相談したところ、「ゼリーミックス」を紹介してもらいました。ゼリー化することで、エレンタールを取っても下痢しにくくなりました。治療がうまくいっていることも実感でき、エレンタールは授業の合間など短時間で摂取できるようになりました。

私の場合、イレウス（腸閉塞）になりかけて入院したことはありましたが、長期入院で休学することなく、無事卒業することができました。

患者として経験した「困ったこと」を、患者さんが経験しないように

――患者さんとして医療に関わってきた経験が、ご自身の医師としての仕事に影響していると感じることはありますか？

大野さん：　クローン病というだけで、全てのクローン病患者さんの気持ちや状態がわかるわけではないし、他の病気の患者さんの気持ちがわかるわけでもありません。

ただ、生活に支障をきたすようなレベルの症状がある患者さんの場合は、できるだけ積極的に検査などを検討するようにしています。

また、自分が入院中や通院で困ったことを、自分の患者さんができるだけ経験しないで済むように気をつけているつもりです。「テレビカードはなくなる前に早めに補充したほうがいいですよ」とか、本当に些細なことだったりもしますが…。

病気をきっかけに医療職を目指す人へ

――これからIBDに関連して実現したいと思っていることはありますか？

大野さん：　学生時代、患者サークルを立ち上げ、同世代の患者さんと交流していました。社会人になってからはほとんど参加できていないので、患者会やそれに近いような活動ができたらと思っています。

スマホ用ゲーム「うんコレ」の生みの親でもある、石井洋介先生とも交流がありまして、ゲーム内に「腸内会」（町内会とかけています）という、IBD患者さんを含め腸に悩みを持つ人のオンライン交流の場があり、私もとても興味を持っています。

――IBD患者さんの中には、病気の経験から医療職を目指す方もいらっしゃると思います。将来、医療職を目指すIBD患者さんへのメッセージをお願いできますか？

大野さん：　職場からの理解は比較的得やすいと思うので、医療者としてやりたいことがあるならお勧めできる職種です。一方で多くの医療職はハードワークなので、就職・転職の時は十分に下調べをしておくこと、よく接する上司や同僚にはIBDについて説明しておくことをお勧めします。

また、自分自身の経験が、他の患者さんの役に立つことは、意外と少ないかもしれません。患者さんも含めて人それぞれ、本当にいろいろな考え方があるので、自分の経験に固執せず柔軟に対応できることが理想ではないでしょうか。

IBDの患者さんで、まったくの異業種から理学療法士になった人もいましたよ。体調と相談しながら、キャリアチェンジを検討してみてもいいかもしれませんね。

（IBDプラス編集部）