潰瘍性大腸炎で内視鏡検査後に「培養」をしていると言われました。一体、何の意味が…？

医師と患者のお悩み相談｜ 2026/3/31

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潰瘍性大腸炎（中等症・左側大腸型）で内視鏡検査を受けました。検査結果はまだ聞いていないのですが、培養をしたと言われました。生検はしてないそうです。培養は何を目的にされるのでしょうか？（20代/女性）

この質問の投稿日：2026/03/03

A先生からの回答
消化器内科、他

A先生

一般に潰瘍性大腸炎の診断には臨床症状・内視鏡検査と病理組織診断・便や大腸粘膜の細菌培養検査・血液検査などを行い、重症度・病型などを慎重に診断します。潰瘍性大腸炎の鑑別診断においては、内視鏡診断と病理組織像は重要ですが、それだけでは確定できません。他の類似した臨床症状を呈する炎症性腸疾患を否定することが重要なのです。

除外すべき疾患としては、細菌性腸炎、アメーバ性大腸炎、大腸結核、クラジミア腸炎などの感染性腸炎が主体で、他にはクローン病、虚血性大腸炎、腸型ベーチェットなどがあります。これらの鑑別にも大腸内視鏡による内視鏡診断・病理組織診断や細菌便培養などが必要です。お大事にして下さい。

質問者さん

ご回答ありがとうございます。内視鏡で見て、感染が疑わしい炎症があったということですね。検査結果を待ちたいと思います。お世話になりました。

B先生からの回答
消化器外科、他

B先生

ご質問ありがとうございます。潰瘍性大腸炎に、何らかの感染を伴っている可能性があったために、培養を行ったものと思われます。ご参考になれば幸いです。

質問者さん

C先生からの回答
消化器内科、他

C先生

感染性腸炎との鑑別のための培養だと思います。珍しいことはありませんので、ご安心ください。

質問者さん

D先生からの回答
循環器内科、他

D先生

こんにちは。ご質問ありがとうございます。内視鏡で培養をしたと言われたとのこと、心配ですね。潰瘍性大腸炎の方では、炎症が悪化しているときに感染症が重なっていないかを確認する目的で培養を行うことがありますね。特に細菌感染やクロストリジオイデスなどの腸内感染を除外するために便や腸内容物を調べることがありますよ。感染がある場合は治療方針が変わることがありますので、その確認の意味合いが大きいと思われますね。

生検をしなかったのは、すでに診断が確定しているため追加の組織確認が不要と判断された可能性がありますよ。結果を聞くまでは不安もあると思いますが、培養自体はよく行われる検査ですので過度に心配しすぎなくて大丈夫そうですよ。またなんでもお尋ねくださいね。

質問者さん