中心静脈栄養（IVH）で首にできた血栓が、肺や脳に飛ぶことはありますか？

医師と患者のお悩み相談｜ 2021/5/12

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潰瘍性大腸炎11年目ですが、7年前に入院した時にIVHをやりすぎた（？）ことで首に血栓があります。主治医には「肺に飛ぶことはあるけど、頭には飛ばない」と言われました。本当に血栓が頭には飛ぶことはないのでしょうか。
（Kさん　潰瘍性大腸炎歴11年）

IBDに詳しい
三枝先生からの回答

首の静脈（内頸静脈）の血栓ですので、静脈の血流は心臓から肺に到達します。よって、肺に飛び、詰まる「肺塞栓症」を起こす可能性はあると思います。しかし、肺塞栓症でも呼吸苦など起こしますので主治医の先生と相談し血栓を溶かす治療をご検討ください。

また、「頭には（血栓が）飛ばない」と医師に言われたとのことですが、残念ながら医学で「絶対に」はあり得ません。ですが、通常は血栓が脳に飛ぶこと、つまり「脳塞栓」になる可能性は低いと考えます。

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深川ギャザリアクリニック副院長

三枝陽一先生

2001年　北里大学医学部卒業。北里大学病院内科研修医
2003年　大和市立病院出向内科後期研修医
2004年　北里大学東病院　消化器内科後期研修医、北里大学院入学
2008年　北里大学院卒業、学位取得。相模野病院出向
2018年　相模野病院　消化器センター部長
2018年　相模原保健所　疾病対策課
2025年　深川ギャザリアクリニック　副院長

＜学会資格＞
日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医
難病指定医

三枝先生のIBD診療時間
月曜日：9:00～12:30
水曜日：9:00～12:30、14:00～18:00
土曜日：16:00～18:00
お問い合わせ：03-5653-3500（代表）

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